患者左輸尿管上段長段狹窄

只能帶腎造瘺管

生活極為不便

腹腔鏡下頰粘膜補片輸尿管修復術(shù)

順利恢復輸尿管的連續(xù)性

實現(xiàn)輸尿管長段重度狹窄完美重建

病情簡介

　　78歲的楊爹，因左腰腹部結(jié)石疼痛反復發(fā)作，行“打孔取石術(shù)”后發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段長段狹窄，只能帶腎造瘺管，生活極為不便。為提高生活質(zhì)量而求助益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科。

　　左側(cè)輸尿管上段的長段狹窄，腹腔鏡下進行修復尤具挑戰(zhàn)性。目前，修復長段輸尿管狹窄的方法有口腔粘膜補片、腸道代輸尿管、膀胱肌瓣代輸尿管及自體腎移植等，其中口腔粘膜是幾種方案中效果較好且并發(fā)癥較少的解決方案。但由于腹腔鏡下予以頰粘膜修復重建手術(shù)難度極大，要求口腔頰粘膜情況良好且需要多學科協(xié)助合作。由泌尿外科主導，聯(lián)合口腔科，麻醉科開展全院大會診，最后決定給患者實施腹腔鏡下頰粘膜補片輸尿管修復術(shù)。

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?-?Eb?!b?Xj?+?ba?_-?y?"??????)-?c??PX??L???????p? B%?L0zd??&??C???主刀。麻醉科卜葉波團隊給患者實施經(jīng)鼻插管全麻后，泌尿外科曾立瑛團隊對輸尿管狹窄段進行輸尿管鏡下精確定位，再在腹腔鏡下游離輸尿管狹窄段前壁，然后縱行剖開狹窄段至兩端正常處，并確認狹窄段長度實際達6.5厘米。

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